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Con preocupación vemos diariamente desde que se inició la pandemia, errores en las prácticas de limpieza y desinfección, que en ninguna forma favorecen la bioseguridad de las personas. Esto debido básicamente al desconocimiento en el tema pues digamos que hasta ahora la limpieza y la desinfección eran un tema netamente de facilidades hospitalarias, sector farmacéutico y alimenticio. 

Por la actual situación, surge la necesidad de aplicar protocolos de bioseguridad básicos a nuevos panoramas tan sencillos como el diario vivir en nuestro hogar o en empresas donde el tema nunca había sido una prioridad. 

Como empresa sentimos la responsabilidad de lanzar esta guía, donde, basados en nuestro conocimiento en el área, de más de 12 años en el sector de la limpieza y la desinfección especializada del sector industrial y apoyándonos además de los pronunciamientos de entidades gubernamentales como la OMS (Organización Mundial de la Salud), la EPA (Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos) y el CDC del mismo país (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades); pretendemos instruir a los consumidores en identificar las malas prácticas o los 10 Mitos de limpieza y desinfección.

10 MITOS O FORMAS INCORRECTAS DE LLEVAR A CABO UN BUEN PROCESO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

MITO 1: Pulverizar e introducir cloro u otro desinfectante en mi cuerpo me protegerá contra COVID-19.

No rocíe bajo ninguna circunstancia ni introduzca lejía-cloro o ni ningún otro desinfectante en su cuerpo. Estas sustancias pueden ser venenosas si se ingieren y causan irritación y daños en la piel y los ojos.

El blanqueador y el desinfectante deben usarse con cuidado para desinfectar solo las superficies. Recuerde mantener el cloro (lejía) y otros desinfectantes fuera del alcance de los niños. 

Lavarse las manos con un desinfectante para manos a base de alcohol o lavarse las manos con agua y jabón son las formas más efectivas de eliminar el virus.

MITO 2: Los sistemas públicos para desinfectar a las personas, como la pulverización a través de túneles o cabinas son seguros.

La pulverización de personas con desinfectantes (como en un túnel, gabinete o cabina) no se recomienda en ninguna circunstancia. Esta práctica podría ser física y psicológicamente perjudicial y no reduciría la capacidad de una persona infectada de propagar el virus a través de gotas o contacto. Incluso si alguien que está infectado con COVID-19 atraviesa un túnel o cámara de desinfección, tan pronto como comienza a hablar, toser o estornudar aún puede transmitir el virus.

MITO 3: Si uso una dosificación de desinfectante mayor es mejor.

La sobredosificación de productos químicos es un problema real en cualquier sector. Tendemos a pensar que a mayor concentración, mejores serán los efectos de la limpieza y la desinfección, pero esto no es exactamente así. Y es que, además de malgastar productos químicos, corremos el riesgo de convertir la limpieza y desinfección en procesos ineficaces. Por ello, se recomienda ofrecer al personal de limpieza las soluciones de limpieza y desinfección previamente preparadas.

Cabe aclarar también que dosificar menor cantidad de desinfectante o subdosificar también es una mala práctica pues estaríamos teniendo dosis subletales que no afectarían a los microorganismos que se pretenden atacar.

La seguridad y la eficacia de un producto desinfectante pueden cambiar en función de cómo se use, solicita siempre a tu proveedor la ficha técnica del producto para identificar cual es la dosificación óptima, estas dosificaciones deben estar respaldadas por estudios microbiológicos llevados a cabo por el proveedor.

MITO 4: Si fumigo o hago aspersión de los espacios exteriores estoy reduciendo el riesgo de COVID-19 para el público. 

No está comprobado. Las áreas al aire libre, como los parques infantiles, parques, calles, etc, generalmente requieren una limpieza de rutina normal, pero no requieren desinfección. No rocíe desinfectante al aire libre: no es un uso eficiente de los suministros y no se ha demostrado que reduzca el riesgo de COVID-19 para el público.

Las superficies de alto contacto hechas de plástico o metal, como las barras de agarre y las barandas, deben limpiarse de manera rutinaria. No se recomienda la limpieza y desinfección de superficies de madera (estructuras de juego, bancos, mesas).

El efecto tóxico de la pulverización con productos químicos como el cloro en las personas puede provocar irritación en los ojos y la piel; broncoespasmo debido a la inhalación y efectos potencialmente gastrointestinales como náuseas y vómitos. Además de las preocupaciones de seguridad de la salud, el uso de desinfectantes en las prácticas de pulverización a gran escala puede evitar que este recurso se use para intervenciones importantes como el tratamiento del agua potable y la desinfección ambiental de las instalaciones de atención médica.

A menos que la etiqueta del producto pesticida incluya específicamente instrucciones de desinfección para nebulización, fumigación o pulverización electrostática o de área amplia, la EPA no recomienda el uso de estos métodos para aplicar desinfectantes. La EPA no ha evaluado la seguridad y eficacia del producto para los métodos que no se abordan en la etiqueta.

MITO 5. “Nebulizar” es suficiente para combatir el COVID 19.

No es suficiente simplemente “nebulizar” un área con un desinfectante que no cumple con los requisitos de la etiqueta donde se especifique que puede ser usado de esta manera y sin una limpieza previa adecuada. En Estados Unidos puede ser una violación de la ley federal. Más importante aún, la aplicación inadecuada del desinfectante puede conducir a una falsa sensación de seguridad; un aumento de los riesgos para la salud y no ser eficaz para reducir el riesgo de propagación de COVID-19.

Sin embargo, los CDC no han considerado el método de “nebulizar” como la forma más efectiva de combatir COVID-19, ya que no limpia la superficie afectada.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que limpie las superficies contaminadas con productos desinfectantes líquidos para evitar la propagación de enfermedades. La nebulización puede ser realizada para control microbiológico (otros virus y bacterias) del ambiente. En el sector alimenticio por ejemplo es una práctica muy utilizada para controlar cargas de microorganismos aeróbicos perjudiciales al proceso. Sin embargo para el COVID-19 no hay evidencia suficiente de que sea efectivo.

MITO 6. Métodos alternativos de desinfección. Las lámparas ultravioletas (UV) pueden usarse para desinfectar las manos u otras áreas de la piel. 

Falso. La radiación UV puede causar irritación en la piel y dañar los ojos. Se desconoce la eficacia de los métodos alternativos de desinfección, como las ondas ultrasónicas, la radiación UV de alta intensidad y la luz azul LED contra el virus COVID-19.

La EPA no revisa rutinariamente la seguridad o la eficacia de los dispositivos pesticidas, como las luces UV, las luces LED o los dispositivos ultrasónicos. Por lo tanto, no puede confirmar si, o bajo qué circunstancias, dichos productos podrían ser efectivos contra la propagación de COVID-19.

MITO 7. Solo desinfectar es suficiente. 

El hecho de desinfectar algo sucio produce que el desinfectante pierda eficacia, porque la suciedad hace de barrera protectora y puede servir de caldo de cultivo para virus y bacterias. Aplicar un producto desinfectante sin haber limpiado previamente la superficie es un error muy común.

A no ser que encontremos un producto 2 en 1, es decir que limpie y desinfecte en un solo paso, es completamente necesario limpiar la superficie en cuestión con detergente y agua antes de aplicar el desinfectante. Solo si nos aseguramos de eliminar la materia orgánica previamente, garantizamos el correcto efecto del desinfectante. De no ser así, corremos el riesgo de que la materia orgánica inactive el efecto del desinfectante.

En la práctica estamos viendo cómo se desinfecta el calzado sucio ingresando a pediluvios, aspersiones en superficies sin una correcta limpieza inicial por ejemplo, todas estas son malas prácticas.

MITO 8: El jabón antibacterial no ayudará.

Hay rumores de que dado que el COVID-19 es un virus y no una bacteria, el jabón antibacteriano no matará al virus. Pero esto simplemente no es cierto. Según Pall Thordarson, profesor de química en la Universidad de Nueva Gales del Sur, Sydney, “El virus es una nanopartícula autoensamblada en la que el eslabón más débil es la bicapa lipídica (grasa). El jabón disuelve la membrana grasa y el virus se desmorona como un castillo de naipes y muere; o más bien, deberíamos decir que se vuelve inactivo ya que los virus no están realmente vivos”.

La combinación de agua jabonosa y un roce vigoroso esencialmente desmontará los componentes básicos del virus y disolverá la parte “pegajosa” que hace que el virus se adhiera a la piel humana. Los desinfectantes para manos (con un contenido de alcohol del 60% +) funcionan de manera similar. Sin embargo, no son tan confiables como el agua y el jabón porque no garantizan la misma cobertura de manos.

MITO 9. Verificación de la concentración del producto usado

Como explicamos anteriormente, todos los desinfectantes tienen diferentes concentraciones a las cuales son efectivos contra bacterias y virus. Generalmente esta concentración se mide en partes por millón o mililitros del desinfectante por litro de agua. Esta concentración y su efectividad debe ser validada en laboratorios especializados y debe estar soportada por el fabricante. Todos los productos así tengan un mismo principio activo no funcionarán igual. 

Si esta dosificación se realiza incorrectamente el proceso de limpieza y desinfección no será efectivo y por esto es de vital importancia su verificación. Para resumir, si el fabricante te indica que uses para determinado superficie por ejemplo, un desinfectante a 10 ml por litro, pero dosificas 5 ml, la capacidad microbicida del mismo se puede ver afectada y estarías desperdiciando el producto y poniendo en riesgo tu seguridad.

Conoce cómo con tirillas indicadoras puedes monitorear la dosificación correcta del desinfectante. Link a las tirillas.

MITO 10: Todos los productos para limpiar y desinfectar son los mismos. Que estén respaldados por una empresa con trayectoria no importa.

Fíjate bien con que empresa vas a adquirir estos productos. Vemos miles de productos que abundan en internet y las redes sociales prometiendo resultados rápidos y extraordinarios contra el COVID-19. Muchos de estos tienen un común denominador, son fraudulentos y ponen en riesgo la salud de los colombianos. 

Su salud debe estar en manos de un buen proveedor que mínimamente cuente con requerimientos de fabricación confiables; una planta certificada por el INVIMA  es un sello de seguridad y calidad que se debería exigir. Así te aseguras de que los procesos de fabricación de tu proveedor son seguros y que los estándares de calidad son altos. Puedes requerir también estudios microbiológicos e información técnica relevante del producto.

El precio no debe ser la variable diferenciadora de estos productos, tu salud es más importante.

Esperamos con esta guía sobre los 10 Mitos de limpieza y desinfección, haberte ayudado a aclarar algunas de las dudas más comunes en estos tiempos de pandemia. Queremos que realices estos procesos lo más acertadamente posible. El COVID-19 es una situación extremadamente grave y entendemos que tu salud y seguridad, la de tus empleados y familia está en juego. No te arriesgues; contacta a los profesionales, con gusto te asesoraremos.

BIBLIOGRAFIA

1. 1. WHO-World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19) advice for the public: Myth busters https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/myth-busters
   2. EPA-Enviromental Protection Agency. Frequent questions related to Coronavirus (COVID-19). https://www.epa.gov/coronavirus/can-i-use-fumigation-or-wide-area-spraying-help-control-covid-19
   3. CDC-Center for Disease and Control Prevention. Cleaning and Disinfecting Your Facility.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/disinfecting-building-facility.html

Protocolos de limpieza y desinfección recomendados

FLOW CHEM S.A.S, responsable por la producción y comercialización de productos químicos para los procesos de limpieza y desinfección, emite este protocolo de desinfección para sus clientes como guía de implementación para evitar la propagación del COVID -19 Coronavirus.

La efectividad de un sistema de desinfección depende de factores como el tipo y características del material o superficies a desinfectar, el tipo de desinfectante a utilizar y la concentración requerida, el tiempo de exposición necesario para garantizar su eficacia como desinfectante y el respectivo método de aplicación, así como los posibles riesgos o daños a los materiales o superficies desinfectadas.

Es importante aclarar también que esta guía únicamente tiene intenciones de direccionar los procesos de limpieza y desinfección de superficies y ambientes. La aplicación de desinfectantes en la piel y partes externas del cuerpo con alguno de los productos listados por la EPA, no hacen nada para abordar el gran reservorio de virus que una persona infectada lleva dentro de su cuerpo, especialmente para las personas asintomáticas. Adicionalmente, la Administración de Medicamentos y Alimentos de los Estados Unidos de Norteamérica (FDA), recomienda no usar aerosoles desinfectantes o toallitas húmedas sobre la piel. Esto debido a los riesgos a la salud por el contacto directo a los productos químicos. ⁽¹⁾

Consideraciones

Es importante conocer que dependiendo de los agentes químicos utilizados se pueden lograr niveles distintos de desinfección y estos pueden ser:

Desinfección de alto nivel (DAN): Es realizada con agentes químicos líquidos que eliminan a todos los microorganismos. Como ejemplos: glutaraldehído, ácido peracético, el dióxido de cloro, el peróxido de hidrógeno y el formaldehído, entre otros.

Desinfección de nivel intermedio (DNI): Se realiza utilizando agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas, mycobacterium, virus y algunas esporas bacterianas. Aquí se incluyen el grupo de los fenoles, hipoclorito de sodio, el alcohol, la cetrimida, el grupo de amonios cuaternarios y otras asociaciones de principios activos.

Desinfección de bajo nivel (DBN): Es realizado por agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas, hongos y algunos virus en un período de tiempo corto (menos de 10 minutos). Como, por ejemplo, cloruro de benzalconio. ⁽²⁾

Requerimientos Iniciales para garantizar un correcto protocolo

Limpieza: Para realizar el proceso de desinfección como objetivo evitar el contagio del COVID -19 se recomienda realizar primero la limpieza de las superficies. Eliminando la carga orgánica que puede alterar la efectividad de la molécula de desinfección.

Desinfección: Realizar el proceso en el ambiente y las superficies por medio de bombas de fumigación, aspersores y/o nebulizadores.

Recomendaciones de Prevención para la Industria en General

1. Por zonas y elementos exteriores

FACHADAS Y EXTERIORES: Aplicar solución desinfectante realizando el proceso de arriba hacia abajo en cortas distancias. Aplicando a todas áreas incluido-carreteras, andenes, puertas, ventanas y todo tipo de superficie del exterior.

BAHÍAS DEL ÁREA DE CARGUE Y DESCARGUE: Utilizar solución desinfectante realizando el proceso de arriba hacia abajo en cortas distancias. Aplicando en muelles, compuertas y cortinas de los vehículos de transporte, área de parqueo, almacenamiento de canastillas sucias entre otros.

CARROS Y CAMIONES DE CARGA

Descargue de mercancía: Utilizar solución desinfectante, aplicando en llantas, parte exterior e interior de la cabina; se debe garantizar que el conductor realice las medidas implementadas para evitar el contagio. Para la bodega de almacenamiento de insumos, se recomienda la aplicación del desinfectante después de cada descargue de mercancía.

Cargue de producto: Después de la limpieza del vehículo, aplicar la solución desinfectante (ver tabla DOSIFICACIONES PARA SUPERFICIES Y AMBIENTES) por medio de bombas de fumigación, aspersores o nebulizadores; realizando el proceso de arriba hacia abajo en cortas distancias, aplicando en llantas, parte exterior de la cabina. Para la parte interna del remolque, aplicar dejar actuar de 5 a 10 minutos y enjuagar. Se debe garantizar que el conductor realice las medidas implementadas para evitar el contagio.

Parte interna de cabinas: Se recomienda aplicación de alcohol etílico por medio de aspersión, si no lo tenemos a la mano aplicar por aspersión y retirar con paño limpio.

2. Desinfección de personal Operativo, Administrativo y conductores

Ingreso a la planta: Se recomienda la implementación de análisis de estado de salud del personal; con toma de temperatura y encuesta para determinar si presenta o no una o varios síntomas, validado el ingreso a la planta. Además, la implementación del proceso de desinfección del personal en general. Ejecutando medidas preventivas como el lavado obligatorio de manos antes del ingreso, desinfección por aspersión de prendas de vestir, calzado y objetos personales.

Ingreso al área de producción: Se recomienda la implementación de desinfección de la dotación en el área de estación de limpieza. Antes del ingreso del personal operativo, logística y posibles visitantes, aplicación por nebulización o aspersión.

Pediluvio de desinfección de calzado: se recomienda la implementación al ingreso de la planta de disponer pediluvio seco o húmedo, sistema de desinfección por aspersión para prevención en calzado.

3. Recomendaciones para la Industria Alimentaria

Basados en los lineamientos emitidos por el Ministerio de Salud, las industrias en general deben desarrollar un plan de contingencia y de bioseguridad para mejorar las condiciones higiénicas de su proceso y prevenir contagios. Para el sector alimentos, el INVIMA -Instituto de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos- realiza una serie de recomendaciones. En éstas se pide especial énfasis en la recepción de materias primas, la elaboración, almacenamiento de productos y el refuerzo de los sistemas de trazabilidad (tanto para materias primas como producto elaborado). El INVIMA además recomienda ⁽³⁾

Desinfección de plantas de producción: Cada planta de procesamiento de alimentos y bebidas en su implementación de las Buenas Prácticas de Manufactura, posee un protocolo de limpieza y desinfección. Debe reforzar estas actividades y propone realizar procesos de choque con pH ácidos para garantizar la eliminación de biocapas y disminución de carga microbiológicas. Así mismo recomienda aumentar la frecuencia de desinfección, sin alterar las diluciones ya implementadas.

Prevención de contagio en plantas de producción: Se recomienda la implementación de procesos de desinfección en estaciones de limpieza baños, pasillos de ingreso a la planta, vistiere, zonas

sociales, recepción, oficinas de calidad, áreas administrativas (protegiendo los equipos de cómputo) etc.; garantizando frecuencia por lo menos cada tres horas o después de los horarios de descanso.

Como seleccionar el desinfectante adecuado

Construimos las siguientes tablas con desinfectantes recomendados para realizar los protocolos de bioseguridad con sus respectivas dosificaciones. Abarcamos la desinfección de superficies, ambientes y calzado. Estas recomendaciones están basadas en la lista N de la EPA-Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos: Desinfectantes para usar contra SARS-CoV-2 (COVID-19) ⁽⁵⁾ y en los lineamientos de desinfectantes y diluciones recomendadas por el Ministerio de salud y de protección social basados en los principios activos de los mismos. ⁽¹⁾

DOSIFICACIONES PARA SUPERFICIES Y AMBIENTES

USO EN PEDILUVIOS PARA DESINFECCION DE CALZADO

DOSIFICACIONES PARA SUPERFICIES Y ÁREAS CON COVID–19 POSITIVO

Bibliografía

1. 1. 1. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Frequently Asked Questions. https://www.fda.gov/
      2. Limpieza y Desinfección en Servicios de Salud ante la introducción del nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) a Colombia. Ministerio de Salud, 2020 https://www.minsalud.gov.co/
      3. ORIENTACIONES SOBRE MEDIDAS PREVENTIVAS Y DE MITIGACIÓN PARA REDUCIR LA EXPOSICIÓN Y CONTAGIO POR INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA CAUSADA POR EL SARS-CoV-2 (COVID-19) https://www.minsalud.gov.co/RID/circular-conjunta-001-abril-2020.pdf
      4. Recomendaciones para el sector de alimentos y bebidas ante situación del covid-19. https://www.invima.gov.co/recomendaciones-para-elsector-de-alimentos-y-bebidas-ante-situacion-del-covid-19
      5. Lista N: Desinfectantes para usar contra SARS-CoV-2 https://espanol.epa.gov/espanol/lista-n-desinfectantes-para-usar-contra-sars-cov-2